2020年3月15日我接诊了一位26岁的黄先生，他因为突然头痛剧烈，急去医院检查，当即发现肌酐830umol/L，患者看到检查结果难以接受，加之无任何诱因，当时怀疑检查出错了，当即决定去南京军区总医院肾病科就诊，结果是确诊肾功能衰竭3期。面对突如其来的病情，年轻的黄先生立刻调整心态，立即预约肾病专家会诊。


专家当时给出两种方案：
第一：选择透析。
第二：等待肾源，准备换肾手术。
这样的方案，让黄先生及其家人感到压力倍增，难道就没有更好的办法了？


黄先生只能先选择住院，经过40天的住院治疗，肌酐从830 umol/L降至643.6 umol/L，自主出院。出院时肾病科主任建议他可以找中医试一试。


黄先生初次来诊时自诉常头晕，眼睛浮肿，口不干，纳差，双下肢水肿，大便3日1行，舌淡苔白，我把脉脉沉弦弱。当时西医检查报告显示肌酐643.6 umol/L尿酸684，尿隐血3+，尿蛋白3+。我辨证为脾肾阳虚 水饮毒邪内停，予以大黄附子细辛汤加味治疗。


以此方加减，每次7副，每周肌酐皆有所下降，经过42天治疗，肌酐由643.6 umol/L降至518 umol/L，继以原方巩固治疗。


很多人肯定要问我中医是如何把肾里的毒素排出来的呢？


尿毒症，是肾功能衰竭的最后阶段，中医能否治疗尿毒症，我的经验：一部分患者可以完全康复，假如肾功能不全的患者，双肾已经萎缩，则治疗起来十分困难。


虽然中医的理论一般现代医学不太认可，但确实存在并且十分有效，早在《内经》载：膀胱者，洲渚之官，津液藏之，气化才能出焉。


毒素的排出，主要是气化的作用，就像一壶凉水，经过加热以后，冒出很多水泡，这叫“蒸腾气化”，而在我们肾当中，既有肾阴，又有肾阳，肾阴是水，肾阳是火，所以我们中医想方设法增加肾的蒸腾气化功能，这样就能将毒素排出体外。


此例患者全身浮肿，阴寒太甚，阳气衰微，故采用攻下法，取得了一定的疗效。