大家看看有没有研究价值？ 我身上的问题特别多，属多证夹杂，不好辩证，抓不好主要矛盾，理不清思路，所以那么多中医都看不好，没办法我才自学中医，但也总走错路。已经学到这了，不想单纯的求治、求方，而想找个厉害点的中医愿意一起探讨治病思，要能拜师就更好了……
中医问诊单我先不发了，因为发过很多次了，随问随答吧


不过可以说一下，去看过一些中医，基本辩证都有：阴虚火旺、上热下寒、心肾不交、肝郁气滞 ，另外西医说法还有焦虑症、神经官能症，心律不齐、糜烂性胃炎，十二指肠溃疡等
既怕热也怕冷；腿部胆经、脾经、胃经路线还有膝盖常发凉。小便黄，大便微塘不成型；舌有微齿痕，苔白腻有时舌根处略带黄。心下痞闷，胸闷，时伴堵、胀、顶、痛感，腹部喜温喜按。
昨天下午水喝的有点多，还不出汗也不怎么排尿，总在肚子里不下去。平时腿部胆经和膝盖也总发凉，晚上我就寻思按摩照海穴和阳陵泉，还有腹部周围一些穴。

按完一开始特别舒服，腿、脚、膝盖感到一股股暖流，可是大概过了2个小时，膝盖和胆经又重新发凉了，并且开始心烦躁、潮汗，严重失眠，整晚大概只睡了不到两小时。而且潮汗出了一整夜，整个被都湿了，汗很黏腻。

红茶，以前喝红茶也不影响睡眠。反正按摩阳陵泉后身上发热，一开始舒服，后来感觉心烦燥
我知道茶有提神兴奋功能，是可能有关系，但我只是偶尔喝茶，但我的失眠和其他问题，已经存在很久了。绝对不是喝茶引起的，那天喝茶可能起到个诱因或雪上加霜的作用。

我自己的分析，虽然通过按摩把胆经疏通了，但由于阴液不足或别的原因？造成胆火无法潜阴而干烧。这种情况不明白是阴虚的原因还是什么？如果是阴虚，我食补那么多天也没补回来呃……而且看过几个中医都不太认可我的想法，都认为主要问题是肝郁，都让我舒肝为主

我现在想知道自己具体有哪些阴虚或血亏，为什么很难补。
症状太多，我从头到脚说吧
先说下精神、神经、情志方面：我有焦虑症、严重失眠、入睡困难，易醒、早醒、烦躁、易激，易怒、易悲、易情绪失控。（奇怪现象：夜晚睡眠时如果有什么突然响声，比如冰箱启动、木柜叭声，大脑就会像触电一样眼前一片电视雪花点。用热水洗脸时特别有哭的冲动，没有具体悲伤理由，但感觉有悲伤、委屈、无助的情绪在发泄。）

头部：持续头鸣、时而还有单侧耳鸣。情绪好激动，一激动头就发晕发冲，就像要中风前兆的感觉，其实不知道中风前啥感觉。额头攒竹穴到发际线出现一条垂直的Y型线沟。

面部：（脸色不正，红黄灰暗夹杂，没有血色，有时黧黑，和脖子完全两种颜色，吃饭或吃药后颜色也会加重、额头膀胱经有Y型竖纹，耳垂出现斜褶、前额头发变稀，右额头拔罐后形成凹疤，右太阳穴凹陷，自感有点早衰）

眼睛：右眼有黑色飞蚊、眼干、久视发蒙发胀不舒服模糊、眼睛和眼眶疼、眼睛向上看时不舒服想哭、眼睛上方胆经处痛。眼白红血丝和黄斑特别多，洗澡、洗脸、喝酒等情况后红血丝特别多，整个眼白都通红吓人。

口部：嘴唇和舌下静脉暗红有时略青紫，牙龈发白血色很浅，牙齿全部有隐裂。以前口干却不欲饮，现在渴了还能喝下点水。

胸部：误发汗+睡热炕后，心前后区痛、心包绞痛，并出现很多闷痛和刺痛的阿是穴。胸口窝到喉咙这一段闷顶堵胀疼，敲拍会噫气，噫气后也不舒服，最多试过噫气三小时还是源源不断有气，还是憋闷，严重时顶闷胀痛感加强，范围变宽。早上的饭，到晚上还没下去。下气方子试了几个，唯旋复代赭汤有奇效，但重坠不可多服，且是治标方子。

胃肠腹部：食后胀痛、上胃脘痛、十二指肠溃疡饥饿痛，夜间痛、夜间嗳气、胃部长期隐痛。还有直肠炎。

后背腰部，肩井、天髎等很多痛处，腰部长期疼痛，前后弯腰后背和腰都痛。脊椎骨有两处膨出。以前喝酒和房事后两个腰眼会很痛，现在不喝酒，也很少房事，偶尔一次两次不会痛。

手臂和腿脚：以前手脚总发凉，吃过四逆散后周身变暖，停药后时暖时凉。跑步运动后，会出现身体热，但单独三焦或腿部胆经发凉现象，可能是排寒反应？睡觉或焦虑发作有时胳膊到无名、小指发麻（揉心经心包经很快缓解）；小腿干瘦，膝盖发凉、髌骨痛、半月板痛，鹤顶穴痛，腿部无力。最不好的现象，坐在床上，身体直挺的话，腿是伸不直的，腿和膝盖向上凸很高，按下去筋很痛。最严重时，不能蹲起，不能下楼梯，特别痛。现在每天按摩经络好很多了，但膝盖总是冰凉，鹤顶穴也总是疼。

皮部：腹股腿根、肛周、左胸和腋窝湿疹

二便：大便塘稀一日一次，有时颜色深暗；白天小便短但不频，夜尿频2-3次、尿很浓黄，时有食物味道，但无泡沫。

寒热：不爱出汗、怕冷怕热喜温、四肢、三焦经、腿部胆经、脾胃经时有发凉

西医确诊过的疾病史：肺炎、慢性支气管炎、前列腺炎、胆汁反流性胃炎（伴糜烂）、十二指肠球渗水肿（伴糜烂）


我觉得情志问题逐渐开始由虚转实，功能性转向器质性转变。得身心同治了，再这样下去就很难说了。其实我是很积极的，只是医学基础太差，走了很多错路、弯路。


由于身体问题复杂，调理容易顾此失彼，一个小小的方式不对，就会导致症状加重，病痛又造成情志不畅，互为影响。比如我胆经不通，疏通后虽然舒服一阵子，却造成胆火不降，不过昨晚我发现解决的方法了。

跟大家反应一下，阴虚火旺体质千万不要盲目疏通胆经，以前看中里巴人的《求医不如求己》敲胆经，就犯过病。这次按阳陵泉又犯病了，特别下午和晚上最好不要碰胆经，如果非要疏通，最好再按摩脾经或肾经，就不会那么灼热烦躁了。



还有学医自救的朋友，不要像我一样盲目用药、用方，也不要先看《伤寒论》，一定要先学会把脉，脉象学会了，还要学会思维，这样至少有一定的辩证基础，才可以。而且现在的中药都很不友好，能不用药尽量别用，可以先尝试按摩和学习针灸。






还有大家看中医的话，一定要有分辨能力。如果这个中医，过于为了钱，看病不仔细，不关心病人内心，或者感觉品质不好，就可以弃诊了，不要在这样的医生身上消磨你本就不多的身心和精力。

今晚严重失眠，思考到一个问题。为什么我按摩阳陵泉疏通胆经后，一开始觉得腿部温暖舒服，可过段时间又发凉了，上身更热了，心烦燥了？按中医说法上热下寒，胆火不降，相火不潜阴么？我想，如果我按完阳陵泉，再按脾经，肾经穴，会不会就把能量导引过去呢？不让它往上返



于是我做实验，疏通肝胆经后开始按摩腿部肾经和脾经，过了一会感觉腿部和膝盖开始回温了，但是再过段时间又开始发凉了，但没之前烦躁那么厉害，上身热量没有变多。可见导引还是有点效果，但并没有找到方法的源头。后来，也就是刚刚，我似乎找到了这个源头，现在还确定不了，如若真是，那太值得庆祝了，好了我该继续了，回头再来反馈。




我想这个源头可能是带脉，因为我发现带脉的上边是温暖的，而下边是凉的。我就转圈按摩带脉上下，似乎有一些效果，有时会感觉腿脚有股暖流，但既费劲效果又不明显。后来我还发现尾椎附很多不舒服的穴位，但太累了没按。

中医问诊单
出生 1981 年 8月 8日
性别 男
居住地 大连
体重 60公斤
身高 172cm
近日感冒否 没有


口干、口苦否 口干不苦


有痰？多少？颜色？ 无痰，刺激气管会咳出一些特别粘稠痰液，白色。


是否有呕吐或呕吐感？ 偶尔胃不舒服或吃的不对劲会有。


鼻子畅通否？有无鼻炎？ 鼻子畅通，无鼻炎。


爱出汗否?出汗部位? 不爱出汗


怕冷还是怕热? 既怕冷也怕热


爱口渴吗？喜欢喝热水还是冷饮？ 口干咽干眼干，但不渴，不欲饮。喜欢温热水。


脸色如何？脸色和脖子不一样，灰、黑、暗、黄、赤各种颜色不定啥时候啥色。下午和晚上还有饭后颜色深。


平时体温高还是低。体温没量过


身体发烧发热否?上身热，下身凉，脚底脚趾热


发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 没有明显感受


手心、脚心爱出汗否？热汗还是冷汗？ 不爱出汗


胸闷不闷？
胸闷，心口窝堵、顶、胀、痛，敲拍胸部喜噫气，闷感缓解


胸两边肋腔气胀、酸胀不适否？
没有


背心有冷感还是爱出汗？
没有


胃口如何？
食欲很好，但是食物消化慢，早饭有时中午还能嗳气闻到，午饭也是到下午


偏食情况。喜欢吃什么？
喜酸喜辣 土豆、牛肉


肚子痛不痛、胀不胀？
腹痛，有时胀，心口窝到肚脐周围常年痛


用手按肚子是舒服还是不舒服？
舒服


感觉肠胃松软还是有包块?
似乎有，但不明显


大便情况:
软硬、量多少、颜色，几日一次？
大便微塘不成型，颜色暗、量一般，一日一次


小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？
量不多不少，颜色黄，清浊不知道无泡沫，白天不频，晚上2-3次


尿是否有痛或不舒服感？
偶尔夜尿感觉火热


男：是否有早泄、阳萎？
不早泄，不阳痿，但时间也不长


腰腿是否有酸胀或其他不适感？
常年腰背痛，经常腿沉疲惫、腿软无力


大小腿是否有水肿迹象？
没有


腿上是否有瘀乌斑？身上其他地方？
没有


睡眠情况:
睡觉踏实否？入睡困难？易醒，几点？多梦？
睡眠特别不好，入睡困难，易醒，晚上8.30上床，翻来覆去能躺到下半夜3点无法入睡，多梦，多紧张焦虑梦，多恶梦


白天困否？
白天不困


脾气怎样？
脾气不好，容易情绪激动


是否爱冒火？平时是否有烦躁感?
非常容易激动，生气，烦躁


精神状态如何？精力如何？
精神状态很不好，有时恍惚，有时厌世，精力不济，没有动力


血压是多少？
没测过


每分钟脉搏跳动次数？
躺时55-60次 站立70-90 走路90-140 跑步120-140


是否脖子容易酸痛？
脖子感觉硬，容易落枕，有很疼的结节


是否肩膀有酸痛？
时有


手是否会感觉燥热、冰冷、或者手指麻木？
夜晚睡觉或者焦虑发作时，手臂会麻，一直到手的小指和无名指


膝盖是否酸软或者冰冷？
膝盖常年冰冷，酸软无力


脚心是否有燥热、冰冷、或者麻木？
没有


主要病情和症状。
实在是太多了，都是很难受的症状，不知道怎么描述了，就挑现在最折磨的几个吧。


0、严重失眠，入睡极度困难，易醒，早醒，多梦、噩梦。


1、眼睛问题：飞蚊，怕光，胀痛不舒服，后半夜和早晨干燥。晴天在户外不敢睁眼走路，否则非常痛，会痛很久，还会胀，恶心难受等不舒服。手机屏的反光眼睛也疼。还有对光线明暗复杂的视区也会痛，并感觉眼睛调节明暗不灵活。


2、持续头鸣，不是耳鸣，声音很大，非常影响睡眠。


3、十二指肠溃疡、半夜饥饿痛（但如果胃积食了，心下闷胀堵顶痛的话，就不会犯十二指肠溃疡，但也同样痛苦，一个导致无法入睡，一个导致熟睡中被痛醒）


4、胸闷、梅核气，心口窝处堵、闷、胀，向上顶着痛，一直到脖子都很闷胀、喉咙异物感。敲拍胸部会噫气，噫气后闷痛感会减轻，但不会消失，过段时间就又重了。严重影响睡眠，另外胸闷时感觉还气短。


5、腿和膝盖坐下和躺下后，特别容易寒凉，走路活动会减轻。


6、特别容易情绪激动，最怕着急和生气情绪，大脑立即会有很不好的感觉，要中风似的。


7、心律不齐，心慌、平时70下左右，正常走路或情绪激动可达140次




我肝胆问题确实最严重，也最突出，但肯定还有别的问题，如果仅仅是肝胆，就不会那么复杂那么难治了，这难倒了本地很多中医。
我看过不下十几遍《西溪书屋夜话录》，里面有治肝30法，肝气、肝风、肝火下面分很多证，每次是越看越困惑，因为很多证里面我似乎都有一些，根本无法定位。
另外阴虚情况肯定是有，不但有，而且还严重伤阴，伤的很厉害。你不在现场不知我都什么样子了，想想都后怕。
情志病本来造成的就不止一个肝郁气滞。因为工作和对象，曾有几年长期的生闷气、着急、上火、愤怒、经济压力等，各种负面情绪太多，持续又久，始终无法宣泄，这肝病就复杂了。再加上几次伤阴，我的病其实挺严重的，隔着屏幕不好看出来。
居住的环境也是常年不见阳光，不通风，潮湿、霉菌、辐射等等，还冲着道，车都迎面来，空气也很不好。
怎么说吧，我身边的环境大多都不太友好。这么多年过来了，换成别人也够呛。我这个行业也是个焦躁的行业，同行有个重度乙肝的。这行业肝都不太好，还有公交司机，驾校教练也一样，所以我特别能理解他们脾气不好







刚刚又被折磨醒，眼干，口咽干，胸闷，感觉整个上半身都干燥又胸闷。坐起来喝点温水，肠子辘轳蠕动，放了几个屁，小腹觉得很舒服。接着左腿根到膝盖的胆经路线，还有膝盖胆经和胃经到脚踝一段局部发凉。（我不说胆经胃经没法好好形容这些局部。）



现在又开始有点饥饿痛了，肠胃排空后夜里就容易饥饿痛，就好像无论食物还是胃酸，都容易在十二指肠处停留囤积下不去。食物囤积的话就会发酵胀气但不饥饿痛，没食物就会饥饿痛。



饥饿痛发作时，别人吃达喜，果胶秘，各种拉错都好用，唯独我吃了从来没效果，就面包或馒头好用，吃完很快就不痛了，能坚持1-2个小时，又会开始痛，吃东西缓解疼痛实属无奈，治标不治本，消化食物后又产生更多胃酸。


我怀疑面包和馒头能把褶皱里的胃酸吸收掉，所以喝粥还是吃药都不好用，也就是说，能不能是我的十二指肠球里长年胃酸腐蚀，已经疤痕褶皱很不平滑了，是否需要做胃镜看看？
这饥饿痛如果不吃东西太遭罪了，我得坐起来让胃酸流下去…不疼了才能去睡

如果说先从情志病切入，那我应当调畅情志，和治肝，看过《西溪书屋夜话录》，里面有治肝30法，肝气、肝风、肝火下面分很多证，但是越看越困惑，因为很多证里面我似乎都有一些，无法定位。所以学习脉象的重要性更加体现出来了，一定要学好脉象和思维。





我思考了一下，如果春天主肝木生发，那我这是否也属于机体自我修复的排病反应，有时这种反应剧烈就得一些方式缓解和镇压，让它慢慢的来，春季脑梗病人很多，身边两例了





我的上热下寒还特殊，腿是经络路线凉，膝盖是凉的，但脚是热的，脐周也经常凉的。





今天下午，胸闷、梅核气、喉咙异物感，用手掌摸，发现大概华盖到廉泉这一段特别的凉（就是锁骨中心到喉咙的这一段），于是用手刺激喉咙周围，咳嗽出很粘稠的痰，黏腻白痰里带着浓稠黄色小块，还有点血丝。





咳完痰后感觉清透了一些，但是感觉里面火燥。另外摸着上半段不寒凉了，不知是按揉穴位的原因，还是把痰吐出去的原因





前几天我做了个实验，就是把很浓的痰里倒入一碗清水，初期痰是飘浮的粘稠呈立体絮状带有很多小气泡。放了一天后，原本絮状粘稠多气泡的痰变得比较透明像清鼻涕似得，挑起来一条条透明的拉很长，更接近饮的状态，又过了两天，那些鼻涕一样成条的饮也没了。整个一碗水都变成更希一点的鼻涕，用棍子挑起不在拉那么长的涎了。又过了两天，整个碗里的液体已不再粘稠，但感觉有种浊重感。这是否类似于浊阴？




我还在观察，看这碗液体浓缩和干涸后，那些痰到底会变成什么
我本来是痰湿体质，看上去人是虚胖有点浮肿的，后来几次伤阴后体重直线下降。从140多斤降到110多斤，所以我现在是痰湿和阴虚共存体质，很多中医看我瘦，认为我没有痰湿，可见死凭经验是会误导误治的

另外最近几天，不但腿和膝盖发凉，还有种湿的感觉，总感觉穿的是湿裤子，腿部逐渐感到寒湿沉重



现在气温都这么暖和了，我只要一坐下来，膝盖就冰冷，站起来就觉得穿的湿裤子，其实腿和裤子都是干的


关键状况一天不如一天，靠自己怕是不赶趟了

刚才查资料，看到一个说法：“阴虚火旺，不单单是指肾阴虚。胃阴虚、肺阴虚这些位于上位的脏腑，没有必要使用引火归原法。还是随证治之比较好。”所以我的病还需谨慎辩证，不能盲目用药。



跟大家反馈一下，最近我进行保守理疗，每隔一天去按摩走罐，理疗师傅说我郁火特别重，而且全在里面，刮痧都不行非得走罐。




另外我每天上午去公园走步，呼吸新鲜空气，再刺激喉咙和气管，会吐出很多粘稠白痰。吐完胸闷减轻多了，有一种透彻感，也能深呼吸了。
我思考，也深呼吸费劲和胸闷肯定和这痰有关系，可为什么我的气管不能主动排痰？失去排痰能力了吗？非得主动深度大量刺激才可以。这是为什么？