如何做一个合格的病人家属


经过西医的抢救，我父亲逐渐恢复意识，发病第三天醒来，然后第三天到一个月期间，每天昏睡约20小时，醒来四小时，意识不清晰，四肢只能轻微活动，全身上下插了导尿管、气管切开吸痰导管、鼻饲导管、心电图测量线、两手输液针管等各种物件，每天打各种针。因为医生叮嘱，只能通过鼻饲喂些果汁和米粥，父亲营养无法跟得上，逐渐消瘦。一些治疗方式不合理的地方有许多副作用，形成大量后遗症，在后续七年半的时间里长期困扰。
我和母亲，最初担忧伤心焦急，中期同情悲伤愤怒，后期坦然沉着自强，各种心情五味杂陈，对于心境是个极大的历练和考验。


说些干货，如何做一个合格的病人家属？首先完全没有任何时间和必要去担忧伤心焦急，这解决不了任何问题，而只会伤害自己的身心，影响自己判断力与合理性的思考，让解决问题的过程更加复杂。而且，当至亲重病的时候，你的其他至亲更容易陷入各种负面情绪的时候，你只有更加的理性、坚强和担当，去安抚其他人的情绪，自己扎实的去做些探究，才是寻求破局之路的负责态度。

在此期间，我是每天上网搜索，上新华书店翻阅各种脑出血相关的书籍，联系其他医生咨询问题，去搞明白每个治疗方案的原理、适用性、后遗症，每个用药的作用机理、实用性、副作用，希望规避一些副作用，探讨优化治疗方案的合理性。


我父亲过世前，有一年多处于老年痴呆的状态，我试过很多方法调理，历来用方十余次，但效果总体不佳，所以见笑了
我不敢说能帮上忙，但可以从一些古籍读物，和治疗老年痴呆及癫狂的用方上做个介绍。具体的，建议你多读古籍，搜索每一方子药味配伍意义，多多探索，共勉
我给自家老爹用过的组方，有服蛮散，孔圣枕中丹，颜德馨脑络活血的五味（水蛭、蒲黄、川芎、葛根、通天草），菖蒲郁金汤，顺气导痰汤和滋肝肾阴的一系列组方思路
总体上，最重要的是确定老人的辩证类型，大体有痰瘀血瘀，肝肾亏虚，火胜伤阴，简单说，一是堵，二是虚，三是火。必须确定是哪一种类型，才能选取对应的方剂辩证施治



在这期间，省立医院主任级医生一般每天巡视一趟，下达治疗方案给年轻大夫和护士，却和家属与病患很少交流，基本是态度冷漠、例行公事般履行工作流程，我请教问题，大多简单回应两句就要离开，抓人希望其多解释一些，一般草草两句带过，给人一种很忙、急着走的感觉。年轻大夫相对态度好些，温暖细心一些，愿意和家属介绍脑出血的一些简单的医疗知识，解释治疗方案，对我有不少帮助。



从医院获知的信息和理解，对于不求甚解的病人家属是基本够用的，可以基本知情，但这些远比书本、网络上我们可以自主获取的内容少得多。而想负责的解决问题，治病救人，依赖医院更是远远不够的，哪怕是三甲重点医院，哪怕是一些头衔名气极大的大夫，都是一样，这也是无数悲剧重复发生，而劝无可劝的地方。绝大多数病人家属，恰恰是不相信这一点的，而会认为这样的想法偏激，或者认可，但是不认为自己能找到优于医生的办法。



事实上，在我父亲治疗过程中，部分药物和治疗方式的使用，多有欠妥之处的，举例说：有些营养神经，促进神经再生的药物在抢救中期没必要用，这些就像保健品，使用会有少许益处，但治不了病，而且过多的输液影响了病患自身五脏平衡；很多通过高渗，消除脑水肿的药物，后遗症难以根除；省立主任医师，通便的药物换了三种，治疗就像撞大运一般无一有效，后来我们自行选取四消丸、芦荟胶囊和中医汤剂才保持大便通畅；肺部感染不知通大便，只不断使用更高级的抗生素，导致父亲命悬一线。



如果是吃瓜旁观，这些不合理可以闲侃随便说说就得了；如果是工作中，不是至关重要的原则问题，或也不必较真认死理。但是，现在我在面临父亲的生死，每一个用药和治疗策略都是至关重要，甚至性命攸关。因此，当我发现一些不合理之处，必会多方询问、读书搜索，然后和主治医生认真交流。



可惜事实上，我当时只是初步探究治疗的病患家属，前期没有学医实践的任何经验，因此即便对医生的治疗方案及用药存在疑问，也只能以请教询问的方式和主治医生交流。往往大医院的医生，是极端自负和隔绝交流的，对自己的治疗方案是完全不容置疑的态度，甚至对于请教和咨询，也是打发人般的简单回应，一副事儿忙急着走的感觉。。。。。。




今天回看，其实有无数地方可以改进和优化，而且现在通过对邓铁涛、邵念方、施今墨等大师著作的拜读，中医完全有更好的治疗思路。可当时，第一，自己没有中医认识和思考处理问题的视角；第二，对于西医治疗的了解和知识积累有限，因此对于自己发现的不合理之处不敢坚持；第三，面对自负而隔绝治疗方案探讨的医生，无法有效交流，只得听之任之。





其中，最大的矛盾和争议，就在父亲肺部感染的处理上，由于各家医院的治疗方式不当，导致其命悬一线。经过和医生多次力荐与抗争，采用主治医生不屑一顾的通大便的治疗思路，才让被误治的父亲转危为安。接下来，第三章“致命的肺部感染”，将把肺部感染治疗关键点详细介绍。





因为目前我国医疗体系和治疗规范的一些难以调和的问题，积弊难解，人们把全部希望依赖医院治病救人的想法，是无数悲剧发生的根源。如何做一个合格的病人家属？就是一定要相信自己，多调动自己的主观能动性去钻研，积累医疗知识，寻求解决问题的办法。在和医生的交流中，尽可能获得助力，并保持充分警惕，理性的去伪存真，目标自己掌握健康的命运

看到过太多，自己也是陪同医院太多次，还是要多少知识的，不是医生说什么就什么，不然的话就是太浪费时间了，唉，不懂得不认识不多了解情况，大小坑坑洼洼

很好的医书，谢谢老师分享，值得大家学习