百药之长，传统中医“酒方”怎么配

中国的酒文化源远流长,酒在很多人的生活中扮演了重要角色。世人皆知“小饮怡情,豪饮伤身”，却往往忽略了酒的另一个重要功用——治病。

在传统中医学的发展史上，有“医源于酒”之说。“医”字繁体字为“醫”，下半部分的“酉”在古汉语中即代表酒。班固在《前汉书•食货志》中称酒为“百药之长”，充分肯定了酒的治病效果。

事实上，人们酿酒最早就与治病密不可分。酒问世之后，我们的祖先发现，这种用谷类和酒曲酿制而成的液体，味甘辛而性热，无毒，可以进入病人的心、肝二经，具有一些神奇的功效。

商代甲骨文中有“鬯（音chàng读畅）其酒”的记载。“鬯”意为“以百草之香郁金合而酿之”，这可能是我国目前最早的用中药制酒的记载。

而早在春秋战国时期,人们就意识到，酒还可以让药力更迅速地到达全身的经脉，有助于药效更好地发挥，而以酒送服中药，可以借助酒的辛热之性，缓和药物的寒性,以调整中药的性味。

古人不仅常用酒来服药,更是将各种中药与酒一起经过浸泡或煎煮制成酒剂，药与酒结合，既可治疗又可预防疾病，由此发展出我国中药独特的一个重要剂型——药酒。

在治病方面，中药里，用到酒的方子很多,比如，张仲景《伤寒杂病论》中载的炙甘草汤，就是将包括炙甘草在内的九味中药，放在清酒和水里面煎煮，这是主治心动悸、脉结代的名方。

《金匮要略》里也记着一个方子,叫“栝（音guā读瓜）楼薤（音xiè读谢）白白酒汤”，它是栝楼、薤白、白酒，三味同煮，分温而服，其作用主要是扩张血管，抗缺氧，抑制心率不齐，对缺血心肌具有保护作用。

中医专家介绍，因为酒性热，所以，酒方主治一些寒凉性的慢性疾病。比如，适用于骨伤科的酒方，可用于治疗腰腿疼痛、腰膝酸软、腰间盘突出、筋骨损伤等病症。而在皮肤科，酒方则对黄褐斑、肤色暗沉、血虚诸症、带状疱疹后遗神经痛、血管炎方等病症有效。

作为中药制剂的一种，酒方也可以是人们预防疾病的有效手段之一。酒的保健功能在明清时期就曾被开发得相当好，药酒的功效在清宫里被高度重视。乾隆皇帝是中国历代皇帝中最长寿的，他常用的药酒方子，如龟龄集、松鹤万年春、松苓酒等等,都保留在医案中。

传统药酒的配制一般选用酿制精良的白酒、黄酒或南方人喜爱的米酒做酒基。其中，又以高粱酿制的白酒和糯米酿制的黄酒为最佳。一般认为，酒的度数越高，浸出药材的效果越好。通常以40—60度的高度酒为宜。

而民间用以浸泡药酒的药材也是五花八门，比如虎骨、海马、蛇、人参、红花等，都可在酒中浸泡，从而发挥其不同的功效。

采用煎煮法和浸渍法制备药酒约始于汉代。东汉医家张仲景的名著《金匮要略》中，就有多个浸渍法和煎煮法的实例。如“鳖甲煎丸方”,就是以鳖甲等二十多味药为末，“取煅灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒尽一半，着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆,绞取汁，内诸药，煎为丸。”

但在医生看来,有人习惯在家中自制药酒，这需要慎之又慎。因为自选的药材不一定适合个人的体质，而市面上为数不少的勾兑酒，则不能保证泡在其中的中药成分的稳定性，存在饮用的风险。而且，自制药酒大多度数较高，控制不好用量反而会伤身。

所以，随着酿酒技术的提高,现在医院开出的酒方比古方有一定的改进。一般，医生开出酒方后，相关酒厂会有职业药师查看药材和医生处方是否一致,药材是否合格等。再对药材进行前置加工，使其适合酒方。比如蛇酒，现在就不再是将整条蛇泡进酒里，而是将蛇打成粉再加入酒中，这样就大大缩短了浸泡时间。

浸泡时，采用高度白酒，根据不同药材，用特殊的国家专利工艺进行浸泡渗漉，这个过程仅耗时24-48小时。

最后一步是调和,由专业的调酒师对酒的口感再进行24-48小时的调和。最终，医院配出的酒方不再是以前很多人不能接受的高度酒,而是降为以35度酒为主。

与膏方不同，酒方一年四季都可以用。但饮用药酒要适量，以每天30—50毫升为宜。所以，目前医院开出的酒方，一次一般为6斤4瓶，是一个疗程,即一个半月到两个月的用量。

不过，酒方也并非人人能用。因为酒精会刺激消化道，加快血液流动，增加心脏负担，抑制甲状腺素分泌等，所以，对于酒精过敏者，以及患有高血压、心脏病、胃溃疡、支气管炎、肝功能不全、哮喘等疾病的患者并不适用。

此外，脑出血等一些具有出血倾向的疾病，也不宜用酒送服活血化瘀的药物。儿童和经期及孕期的女性也不能服用药酒。从体质角度讲，阴虚火旺的人和痰湿很重的人同样不太适合喝药酒。如果服用不当，可能会加重症状。

酒方不仅可以内服，也可以外用。有一些药酒药性非常猛烈，不适于口服，这时就可以通过用药酒擦洗患处的方式，使药物渗透，起到止痛和通经络等效果。