在几十年前,我对中医理论一无所知,也没见过中医书。有一天晚我遇见了一位老中医同住一房间,乡下天黑的早,7点多就上床在聊天。我很好奇问他:“中医是怎样学的?”他说学中医没那样容易。我问他是怎样学的。他把自己如果拜师学医经过说给我听。 他家在江西,清末年间他才十几岁,其父亲将他送到当地一位较有名的中医那里去拜师学医。由父亲带去,见到师傅有些仪式,行跪拜礼节后,送上见面礼与一定的礼金。父亲走了,他留下住在师傅家。师傅先叫他做的事是粗活,到药房去搬药切药等活,其三年间师傅没给他书看。会观察他们,有时会说一下药加工炮制的方法与辩药好坏的经验。 在干粗活的过程中,认识了很多中药与基本的炮制方法。有时病人多了,也帮抓中药。有时还要到野外挖草药。对药的地道与否及不同季节的采挖,及药质量皆有了解,对药的加工炮制也学会了一些,也学会对药的存储。在他们几个学徒中,师傅要看他们是否老实听话,能否吃苦,聪明与否。平时师傅少与他们说话,对他们每人的能力早有观察与了解。 三年后师傅拿来《伤寒论》《金匮》《黄帝内经》书给他们看。开始没讲解,只是每天按要求背诵书中的一些内容。师傅看他们的悟性,再按排他们做什么,一般情况师傅给病人看病。他们只能在一边听,帮拿药,晚上看白天抄下来师傅给病人看病的医案。有时间师傅会给他们讲解一下书中内容,及辩病看病的一些方法。讲些药理汤头与脉理。如是跟师七年。师傅看其中较好的可出师,出师后,若要行医要到外乡,离师50里外的地方。有的还要留下再学几年。他是出师后从江西到福建来的。 故事过去了很久我只能大体记住一些。这也许是千百年来中医学徒过程中的一些做法。这方法对现代学习中医是否可有参考之处呢?当今社会文明在进步,真的中医没有进步,中医人数很多,中医人才很少,中医在隐失,民间有用的传统医学在消失。中医的传承与学习与现代医学不同。其有独特的方式承传,有很多实用方法,是要从在自然中学习与观察的,要你在长时间的历练,在不同环境中与不同医药人的接触与学习。 目前中医学院很多。培养学生的方法及近现代医学,对真正中医有用人材的培养没有做好。有位出国多年的中医他看了我的文章,从国外发来电子邮件。文中说到:他是中医学院毕业出来的。后在上海某医院做了十年的中医。为人治病用的都是西医的方法。中医基本上不用。因为用不来,西医简单直观几十种抗生素与激素一用包治了很多病。中医辩证太难。后来出国做医生已不会开中药,心里对中医没把握。可没想到外国人对中医的热情好奇超过中国人。中医人比较吃香。他后悔当初在国内没学好中医。他从心里感叹地说他在中医学院里的几年不知学的是什么中医。变成了地道西医。看不到中医在现代医学中还有如此光彩的一面。说从我的文章中看到了中医的神韵看到了真的中医。 在文明社会中,是否能保存一点中医过去的民间师徒传授,以及古代的中医传承方式呢?为什么中医要从医学院来培养,不能从民间自生培养呢?自生出来的民间中医是中医最可宝贵的人材,那天时地利是非常难得。只要是人才能承担中医之重任,从那里出生又有什么关系呢?好的中医人才是很难生出来的。如此好的东西失去了其原来原始的意义。就失去了本来意义,也会失去现代文明的意义。下面想从我的经验,以及历代中医传承方式,民间传承方式,现代变味中医的教学方式,谈点看法。 一、天赋 学中医之人一定要备有中医的天赋。天赋来自本能,先天具来的素质,具来的这方面灵感与悟性。天生的爱好与兴趣发于内心。天生的有这方面才能。当在后天的某一环境,某一时机的接触,开启心中的执爱与专注,心生欢喜。一下入门,在现实生活中常可见到。父亲是当地很好的中医,而其儿子却不愿学医。或根本学不进去。我认识多位会草药的老人,在当地摘草药给人治病皆有名。可他们的子女好几个无一人愿学,对草药一点兴趣也没有。 有的草药民间医生也会将自身经验硬授给子女。可其子女心不在那里怎样也学不好。从古以来中医能在一家族一直保留下来的不多。而有人其家族或从事工作与中医药皆无关系,却因某些事,或一机会。无意或有意地接触到中医药。在这方面突显才能与兴趣,感悟力强。异路突起。成为良医。成为民众所信的明医。这样的事从古就有。 所以好的中医选徒弟要先看其天赋。如没这方面天赋很难培养,很难成为人才,无法做承先启后的明医。或本人聪明可学点,但后来也会从事其他行业。我见过多位从中医学院学出来的人。几年后变为商人或从事行政。在诸多人中有中医天赋的人很少。只有其心灵与内在的本能开启,再后天培养才能成为中流砥砫的人物。 二、心与智慧 心之意太广。在这里简说为德。一个人心不好不能成为明医。这心就是百姓常说的良心。也可说医道之德,医不能专门以利为目的,不能有商人的投机心,不能以虚假之语骗人,若是为医必要有为医之道德,心性光明,正直,诚信,虽人生过程吃亏很多,有时不被人理解或有诽言,或他人欺骗等。切记圣人之言;“他非,我不非”心性正直光明不能变。永远这样为人。只有这样的心。才会快乐。才会明亮,智慧才能开启。用法才会圆通。学医要先学做好人,做人要做正直之人。要有平等之心,对病人一视同仁。 古有言;“富人出钱,穷人看病”也是说为医生活收费要看情况而收。只要是正直老实的穷人。可做义务。但现实中老实人不多。医生要有合理收益。如果没有,医者何存。如医者皆一味奉献,贫困,医道何存。医生的心要好,同样病人也要有良心。这是平等共存的基本道理。也是所说的世间法。 智慧。人以为就是聪明。聪明就是头脑好用。头脑好用就是学东西快转弯也快。实际上智慧的说法因人之境界与磨历不同,各有不同的解释。表现也大不一样。从一般常理来说。学医之人,记性要好,理解力要强。对复杂病情迅速理清思路。不被病象所惑。心中沉稳,找出切入点。要透过现象看本质。智慧从哪里来,1、源于先天;2、后天的长时间历练,学习古人的经验,学习他人的经验。通过书本与投入大自然的学习方法,恭谦下行,能忍吃苦,不断实践感悟证得;3、净心的修行,阳气足够。或说心灵的修养。当为人看病时,思想要高度专注,头脑要有清晰的思惟。如阳气固攝力不强精力不能集中提起。或容易疲劳。只有阳气足智慧才能通达。医家所说智慧是招招见功不能虚行。 孔子在【论语】中说人生;“三十而立,四十而不惑,五十而知天命,六十而耳顺,七十而随心所欲”。对于大多数人来说只有时间的经历才有智慧的产生。只有“劳其筋骨,磨其志”才能有心智的开启,才有诸法的圆通。只有圆通才是智慧的开始。如黄山崖壁之松生的险要,扎根入磐石之缝中身历尽风霜千百年,经过数不清的危厄,依然坚韧挻拨,造就了今天令人感叹的壮美之观。人生是一个苦难过程,只有内心清醒淡定后灵的升华,才会感觉人生的快乐与智慧之人生。 孔子说的人生。解释这话要有较宽深的知识,要有时间与切身经历体会,才能悟出一点道。不能说现在人要只争朝夕。用七十来感悟人生时间太长。要用现代的方式,二,三十岁就提前感悟了人生。天下有几人做的到,孔子都没法做,能超越圣人的是什么人。这只是一种愿望。不能切实。如果内心没有智慧,提前表面老成自我安慰式表面宁静。只是理论的样子,只是样子与想出来的。如“东施学西施”不是真的是不会美的。若真遇事一定迷惑。因没有功底。无名火就会冲起心就会燥动不安。人内心安宁与智慧,非一日之功。平时要修足好能量。如没心身的强健。就无法抗衡烦脑忧虑等多不良之侵。当一个人心性平和是阳气足量之体现。当一个人有圆通之智而不是世聪之智慧时。亦是阳气足量之体现。 孔子说的人生是现实人生。一是生理过程,从中医来说人三十趋于壮实,阳气具足,经气皆旺。故好志而立。立是有目标与行动。随时间年岁之增,阳气与脏气渐退。而此时想好勇也是有心无力,但此时经验具足。二是时间与历练过程。有的事没亲身经历是没有感悟的。从我懂事时就从大那里开始草药认用,十多岁时向人学习伤科的方法,在二十多岁,三十多岁,四十多岁,不同年龄时期到了不同地方遇到了不同的人,皆有所学,他们将家传的所知的草药与一些治病方法告诉我。我在不同时间不同地方认识了不同的人及各种草药。其实践皆是一个较长过程。只有经历很多后才有感悟与提升。中医之智慧是从实践中来到实践中去。是要做事的不是说着好听。“梅花香至寒中来”寒于彻骨独压群芳。于山野虚谷间。雪中吐开,微微清香,幽幽致远,天边时不时的飘来几朵漫不经心的雪花,你不知那飘来的是花还是雪。还是誰在散花。全然不知今夕是何年。只有亲临其境才有真的感受。所言事与时皆得恰到好处。方可呈现。 “高处不胜寒”,“古来圣贤皆寂寞”。令人感叹。智者常如此。有时看的明白看的深一点,大多数人反对与不理解好心常被误解或难办事。我常会对极少修行人说智者常孤独。真行者孤独。对凡夫来说处事要在一个同一高度,不是就非常难。就是你把事情看清提前把结果给人说也没用。 说个病例吧。是近期的事。约一个月了,有位老年妇女打来电话说;她突然下身无力坐在地上,自己很久才可爬起来。头痛头晕,手足发麻,吃饭无味道。她很害怕会死,因她身上有多种病,癌症做过两次手术糖尿病心脏不好高血压。治疗她的病特难。几次快倒快倒。皆中药救治起。她可不用感谢我,但她一定要感谢中医药。让其病苦压缩到最小范围。平时不按要求每月服几包药。难受了就打电话来,很没办法。我说你病按现代医学来说是心脑血管方面的毛病。按中医来说中了风寒。 我为她开了一方;桂枝30附子30细辛3麻黄8炙芪30茯苓12独活18人参10花椒10胡椒10酸茶15威灵仙8川芎30天麻10生姜50红枣12个三包水前服。药服二包病略有好转。此时她的很多亲戚来看她一至要求她医院去看。她这下无主意。她自己儿子打电话来问我。我直的对她说你这病到医院没什么好处。住了院病情会加重。我没有半点心说西医的坏话,只是就病论病说实话,我的见解,时间可证明。如果医院有综合能力好的医生看可以。如果只是见病论病难有好效果。她儿子说;如果不把母亲送到医院,万一出问题亲戚会说他。她住进医院后,医生很好心全面体格检查多次。CT。B超化验血肝功。天天打针吊瓶。人更加全身无力几次倒地下。也吃里面中医开的药。我可想到会开那一类药,因病人脏胀舌质一定红。会因假象所迷。不会开扶阳药。前5天打电话来诉苦。她现在走路不行,人很冷,好象会透风,不爱吃东西。说白细胞13000多。医生说她肺有炎症。不想住院,可医生说她病重不能出院。她又搞的没主意。有些看她的人对她说你为什么不找陈医生看。如此她下决心出院要我开方。 我说方不用开了,就用一个月前开的方。用几包,每天服参茸丸。再吃我给她那上好的野生灵芝酒。如此三天,打来电话说病好了很多,会吃饭,不会那样怕冷。嘱其体力好点,上午用中药,下午用草药。这草药是我在深山里看其长的清奇,我自先采来煮吃。明白药性后方给他人用的草药,书上不知有没有记载。此草药;辛,平微涼。此草水煮后无色水依然清。归经入少阴厥阴。渗力初绶后深。此草难得,对环境要求高,生长在清凉的有点滴水的石壁上。一定要有清泉润之。弱光生长。在一定温度生长。这几年气候变温,此草整遍不长或死去,留下的生长缓慢。我给样本叫人找大多人找不到。此草药之功能;我在实践中发现其对,心脑血管方面的毛病治疗效果好,軟化血管降血脂,血压,活血化瘀法。清内热治胆炎,肝病深度黄胆效果很好。胜过中药。病人当初把我开的药方给医生看,医生力告诉她不能服辛温的药,说吃了血管会受不了肝会热坏,病人给吓倒。可用他们的方法病人病没好转而向不好方面发展。 他们不知此病要温凉并用。温提起阳气,凉再清瘀化降。目前病人,还在用药中。此病症多假象多,医者要直取病因,阴阳两分不可含糊。病人关健时选择很重要,周边好心人说的话结果不一定好。如失去时机,往往不再来。医生为人看病要有智慧。智慧不是个人的,是从古老的传承中来。从多少苦练中来。从诸多医家的经验中来。我们有时看好了一些病。不能有半点骄傲之慢心。不是自己多能干。是踩在古明医的肩膀上摘到果子的。要感恩没见过面的前辈。要感恩教我们草药与偏方的人。感恩大自然。 三、经典的学习 要不断地学,温故知新。这是非常重要的。经典多为圣贤之作。中有多少智慧奥妙,包涵哲学逻辑枝巧与方便法。《黄帝内经》,《金匮》,《伤寒论》是中医必学的。开始学经典不要先看注解,心不能太急。好象一下就要弄明白。先背熟一些,有些深奥的理论要在多少年后临床感触才会明白。有些要发一生的时间才明白。明白经典对于以后的看病很有好处。特别是很难看的病,要潜下心来感悟一下经典的作用。黄帝内经其方及少,但告诉后学如何识病,如何辩证,如何在复杂的诸多病症中迅速理清思路,做出诊断与治疗方法。中医我是自学,遇到难体没地方问。常是把内经的某些话反复背诵,思想完全进入经典中的状态,突然心里明亮方法出来。 对经典,也就是说圣贤之作要用心感悟。一分恭敬一分利益,一分辛苦一分甘甜。不下苦功不行。学经典不要执着文字,有些因年代传抄过程中有点不当。但我们要通篇整体来看,明白其义为重要。特别注释《黄帝内经》的人,必是全科人物,而且要在实践中证得。不是有文化就可注释。当你学用到一写程度时,你会发现过去书的某些注解与临床实践及真义区别太大。有些会误人。如何体验经典,要在自然中观察,在实践中一点一点验证。不能有虚妄的做法。比个例子《黄帝内经》中有句话;“春夏养阳,秋冬养阴”。解释这句话从文字上来理解是不行的。所以历代解释皆有所议。我认为要解释这话自己要先做,先实践,在自然中观察与感触。用务实之行于解答。 1,要有较深的中医理论功底。2,要有实际临床经验。3,明白易经的道理。4,对地理与数术的明白。5,有一定的修行,气功底。在境界中感悟。只有对中医经典的学好。才能做强中医。这是基本也是基础。民间有言;“冬吃罗卜,夏吃姜,不用医生开处方”此话从何来,此义于前句有联系乎?很多难解的,话头就在百姓的言语中,在平常的生活中。现在很多人学中医理论只是带过一下,重点认识方剂药味与开方看病上。皆想马上出成果。这样的树很难长大,更难结好果。现在中医的一些教法如同大蓬里槙树。有几棵能成为参天大树。不经风雨如何挻拨。 四、学习中医要先认识学习草药 草药是中医药的前身。学习中医之人要从最基本的较原始方法开始。草药是我们人类生存与发展中所得的第一医学。是人类自身生存需要最早发明的医药学。是医学之母。也是所有医学之母。也是植物学之母。也是气象学,地理学之母。如何认识草药? 1 对你所见到的所有植物留心观察 要多看,当你到一莫生的地方,或不同的环境不同气候,会发现各种不同的植物,你会发现同一认识植物在不同地方生长不同的样子,对一些较奇特的植物书中没写的草药要留心记下。对不同植物不同样子不同地理生长的草药迅速留下印象,虽然很多不认识,当下次见到或有人说道迅速勾起回忆。 2 要到深山怪异林石中去看 在深山密林里会见到各种奇异原始的草药,要记下其生长的地理环境。留心不同山谷的气味,与切身感受。经自心身之感受来认识那里的草药。对大树古木更要观察。对在树上下面生长的草药要留心记下。山涧,河流,小溪,石壁,悬崖边生长的草药留下心入境感受。到深山中会遇很多想不到的危险,但你的专注与无畏无我会忘记世俗的一切,切身感受到内心的清淡与宁静。身心顿失包袱突然的轻松与心里的快慰,眼前突然的明亮,与都市里完全不一样。那心智的开启会让你突然明白了很多,书中没有的道理。 3 要对草药植物亲口品尝 学医之人对已知植物或末知植物有很多要自己亲口尝试,(应该说是有选择的)。这样才会真感草药之真性。书中有说,要自己去证实。不能让患者先试。自己要先吃。上古神农尝百草日遇毒七十余。如不遇药之毒,如何知药之性。草药入口在舌上停留一下。感觉一下。很多药性就会明白。有什么作用心里也有数。 如果中毒要学会一些就地解毒方法。所以尝草药先量要少,不能盲目。很容易出事,没经验者切记小心。我尝过不少很毒鲜草药,皆一人,我好象很本能的看到奇特的草就会摘来放口中吃,好吃不好吃有的非常难吃。吃一点就好象吃了一大把针刺于咽喉想吐出不出,想呑呑不下,也不知那时还会不会说话,因只有一人不知向誰说。 有一次与一山里人一起采草药,他家袓上就会草药。他告诉我多种草药有好多种书上没见过的。其中他对我说他们当地用来毒害人的草药,人吃两个象手指大样的草就会死。很毒一般不对人说。我把这草药记下,有一次一人上山看到了这草,摘了一叶心想此草到底多毒没尝怎么知道,也没多想拿在手中的,真不知有意还是无意,还是习惯,什么时候就放入口中,一口吃了半张叶子,药入口咬碎一下约半秒钟间,头突然嗡的一下人蒙了觉得知觉快没了,赶快吐出。好一阵神绶不过来,后来渐好但几小时人还觉得迷糊。 此药入舌气先上行后向周边走开,药性辛微温大毒。入经上太阳后厥阴。我们不可能认识所有的草药,看到不认识的草药有害没毒,心时要有点数。大多草药叶鲜没毒吃的草,要尝她皆得注意。学草药之人要有无畏之心。只有险后得存,方可把经验用于临床。没经验者不可盲目,切记。 4 学会适时采摘 同一草药在不同季节不同地域采,药的质量皆有差别。有些草药不时采,一药性差,二很容易生早或变质。这样做会浪费药源。治疗效果也不是很好。有的草药一定要鲜用最好,如治毒蛇之伤,毒疮之类。治这些鲜草药好,药一对几分钟痛就减轻,快得很。晒过收藏的次之。而有些则是,草药要收藏一些时间,或存久了药效更好。这些医者皆当明白。如急用当别论。 5 向有经验的人学习 我接触过较多草药人。他们家传的,大多不会向人随便说。有些原则性很强,不向外人说,给人草药口中咬烂,或打烂,用完了再给,搞草药很辛苦,有时找草药要化很多时间要走很远的路。病者受益了,医者付出太多,没有回报或与劳动不相应,皆不好。所以我见过很多草药人皆不愿做这样的事。有些交往好的,草药会说出来,少数你不问他也会说。特别是老人,其子女不学或学不好。我们话谈的来。他会将经验说出来。向人学一定要恭敬,不能有半点傲慢之心。自己的草药基础要好,千把种草药要会认的会用。 有次有一人知我会中医,特别向我说;他们家传的一种很有用的治眼睛草药。这种急性眼病,先长白点,不久白膜就会把眼盖了,看不见东西。而他们家传的草药只要搞烂,放在鼻子上闻。一二天眼病就会好。我叫他将草药告诉我他不愿意。我想了一下说那你把草药粉给我闻一下。他到家里把草药干的药粉拿来。我一看一闻。就知道什么草药。这味道很熟。我小时有用过。是伤科之用。我马上找了该药给他看。他说我家的草药给多少人用都说不出来,你一闻就知道。民间草药人保守的不向外人说不少。治这种急性结膜炎的病草药最好最快,病人病苦很快消除。有位老太太她家用的草药治这眼病。当地出了名的。治好了很多人。八十多岁了其子孙无一人愿学。我问她孙为什么不学点。其说采草药辛苦,要化工。给人大多是义务。有的人没良心好了連谢都不会说。 在这个提倡利益第一的时代。有几个人愿做吃亏的事呢。我见过草药人十有八、九都这样说。对凡夫来说,没有利益的事做多了,是不愿再做。所以草药的泯灭与人的利益不平有关。还有草药人没有半点社会地位有很多人就不愿做,而且责任又非常大。在古代会给人看病非常合理。如今不同,资历在前,会不会看病当局不管。百姓说好没用。这是草药泯灭的第二原因。 第三因自然生态人为破坏太大史无前例。好的草药太难找。有的草药化几年走了不少地才看到一点。我认识草药的故事不少。再说一个。二十年前有位八十多岁老人。我与其认识不久就很谈的来。他一生都在搞草药给人看病。是祖传的。他告诉我几种很有用的草药。也是他一生用过的最好最有效的草药。 我对我说;“看病几十年,没良心的人很多,有良心的只有几个,我现在己走不动了没法带你去找,有个草药祖上就用的,是治伤很好的。这里有其叶子与根皮你拿去看”。我滿怀感激地把这几片叶子与几片根片拿来,回家反复看,反复想。一年多到山里转来转去不知尝过与闻过多少草药,皆与其不一样。有时想来吃睡不香。问了很多人也不识。这事一直在心里。有一天午睡后心里还在想这事。人迷迷糊糊。就往山里走,走着走着也不知走多久。在一长滿杂草木的地方。也不知那来的力气随手将一棵一拨。鼻子上闻。奇了这与我要找的草药味道一样。我拿出叶子对,叶太干了看不出。根拿来一对完全一样。心里高兴的很。我拿给老人看,证实是。这草药活血化瘀法之力我实践认为。是目前中药同类药不能比的。 民间的一些草药书里我皆没看过,有些用法与书中说的不同。对不同之处要多留心。我认为草药用之得当。其治病效果几分钟可见效,立杆见影。在治疗毒疮,热病方面,非常突出。我治疗过多例高热肺炎病人,皆短时间治愈。草药之力胜过目前的抗生素。中药也难比。在治疗温热病方面鲜草药的解毒是最好的。我在治病过程中常用些草药,是因中药质量下降太多,不得用草药代之。有些则是草药更好。关于草药治病例子很多,有机会再说。 补充点;中草药的采挖最好按时令进行。不然1,会影响药的质量,2,会影响原药来年生长,有的不时采挖会绝药之源。凡根块植物最好,植物的果实成熟,叶黄落时,去挖这样药性收于根部,质量好易存不易生虫。果子熟了落在地上来年又会长出。这样做事留有余地,不绝药源,永续利用。如果种子末实采时挖,根块茎不实,药力下降,种子没熟来年不会生长。会绝药源。我小时候看到一老人采药给人家,在那里会留下一部分不采,下次要用就会到另一地方找。 这是草药人从古代留下的规约。采山野果也是这样,从不摘完会留下一部分,我问为什么不采完,他说;1,如果有饥之人从此过,我们留下点可给他们吃。2,留下点给动物吃。可见古人的良心多好。这给我很深的教育。老人对我说草药不要轻易告诉人家,当时有点想不通告诉人不是好事吗?为什么要注意。后来我长大,看现代人挖草药太绝了,太恶了。没有良心可言。 一年生草药较容易长,多年生的一些根块茎植物难生长。我小时我们那里草药很多,如七叶一枝花这草,山沟里很多,可在短短的十多年,很多以前会生长的地方已绝种。人们知道此草会解毒,不到种子成熟,看到就挖点带回家。大多挖回去皆没用,真会用的没几个,还有就是医药公司的不按季节收购,挖药人只顾眼前利益,从春天苗一长出就开始挖,如此几年的收购,这药在某些地方绝种。 如果南星没成熟去挖,一种子没了,二根块茎不好,三南星成熟收水根块茎有的分出很小的根球来年再生长,果也会落地,如不时挖就没生出来。象七叶一枝花,滴水珠,草乌,黄精,仙茅,黄独,山海螺等很多草药皆得适时采挖根块茎才会饱满,这样药质量好,种又不会绝。人要有点古人说的德性,怜惜于物,不用时看知就好。要用再采。不要以为植物不会说话,人可大开杀戒。如果一个合格的中医人对这些都应明白。 五、医药不会能分开 医药是一。如形与神之合。如医者只是理论之医。对药的认识只是在书本上。治病效果要打折。因医对药的质量把握不大。存有诸多盲区。有良方而没有良药影响治病效果的事常可见到。中医之人必须先认得目前在用的几百味中药。在条件许可对中药产地,地道与否,药材质量,每批进来的药要亲自察看。对药的加工炮制也学会点。看的出。这样开方心中有点数。 我有习惯到一地会到市场去看中草药。了解当地的中药情况。中药因地域不同会有些不同习惯。对可进入药店的中药皆一一看闻过,入口尝一下。如果医生把握不好药这关,开的方常不能起好的着用。有的方对了病不起色,常在药的质量上出了问题。这种令人痛心又无可奈何的事常有。有次我到一地方,就有人找我看病。头下几个人还好,后来人多了,又住在人家不方便。就到当地一中药店去。老板不识我但早已知道我开的药方。我对老板说你这里有开方的地方吗?老板一听高兴的很。说可以。立马买来新桌椅。要我在大店前坐堂。我说不好,你搞个外人看不见的地方。因此在店后面前面看不见,白天还要开灯的地方。对求者医病开药。病人来了有多少看多少,一阵看了就走人。一般一到三小时。有时一开方,生意好药店抓药来不及。出一些抓药不准的事。几天来药店生意很好,老板要求我能多坐一下。我不愿意,我是因病人找我看病,才在这暂时用一下。声怕当局知道不好。我在那里中药用量很大。空时,我对里面的中药皆一一看闻过。 发现有很多常用中药质量不好。比如炮附子,有点味道一样。入口一吃觉得这是漂过头,附子有点坏后干了来炮的。这样的附子叫药店老板立马拿下不用。拿来几个样品附子我一一尝过。认为差不多的留下用。发现其中黄芪,党参,甘草等药质量皆不好,但也没法。药店老板搞中药皆二十多年,对药的炮制与质量知的太少。他们只是做生意的药人。我本想在不显人注意的地方为人暂时的方便开药一下。还是被当局来干预几次。但来时我皆不知。病人把我包围着。专注看病不知外面的事。皆事后知。皆病人起哄把那些人推走。我本夹着尾巴低调做人。自从不声张。只是病人不知我难。大老远找来看病。我尽点力做点事。做点从古以来皆合法现不合法的难事。因此我离开,还是很多病人找不到我。我也没法。我本几次下决心不看病做个好公民。可是病人来找你问你是说还是不说呢?在这方面比较消极。 如今医药分开的治病方法,在表面上看医生不做医药生意。实际上医药人变的花样太多了。这种想让医生廉政。而医人不参与药的做法。对中医来说不行。中医不亲自识药,往往很多病治的不好。有次与一位硕士中医谈医,讲到有些药要如何识与加工时。他说他做不到。做医生,有规定药房不能去。自己不能搞药。我一听完了,几千年的中医药传承。现在变了。这样中医的能力会大大消退。以后的中医也许只能是纸上谈兵的将军了。讲几味中药, 1 川贝好坏质量如何识 川贝的品种多样。现在大多种的,少数地方有野生的。化痰解毒之功能,不同品种产地差别太大。民间有个偏方治疗咽喉有痰出不来,特别是老人或一些特别病人。痰阻在喉咙里喘气都难。此时有好川贝粉用水送下,多数人痰就化了。很管用。如果川贝质量不好。痰基本就化不动。反因药多用对胃不好。这古代留下来的偏方在今天因药的不地道失灵。有时治病之急因药质量差而误。野生川贝于我国偏西北这一地区的少数地生长的为好。人工种的川贝个头会大点样子白好看点。野生的大小不一表面有时不什么好看,但你拿来一点入口中吃药的质量好坏马上明白。无论何种药化痰解毒之功能强弱,药一入口在舌上就明白。要把这事说清实在不知怎样写。我是因为吃过很多草药自心有这种感觉。目前中药里的川贝有时化痰好有时不好。多数因药质量无法把握造成。 2 黄芪,这是常用的药 其质量因产地的不同区别很大。黄芪有分北芪,蒙芪,红芪(少见),岩芪(少见)等多种说法。黄芪以北方较旱地山坡的为好,生长难药性足。现在多数人工种。如果是偏北方种也好,就怕偏南的地方种的。那看上大根样子的黄芪表面都不什么黄,拿在手上轻,切面松而不紧文不密。闻一下青味不足,入口甜味道少。药力补力皆差。所以不同产地不同种植时间收的黄芪质量皆有差别。如果医者不了解。开方治病效果会受影响。 3 人参,古代之参多为野生 现在多为人工种,产量高数量多。人参生长于北方。在不同地区种的人参质量有差别。不同时间挖的人参质量有差别。有时病人气快断,好的野生人参含口中一片气可调起。而人工种用一斤也不管用。在三十年代明医张锡纯的书说道,人工种的人参,关健要救人时不如野生党参。而人工种的人参农药用的多。药性变燥。医者不可不知。 还有现在种药用什么崔长的方式就更不好。一个中医要深入了解中药,花椒闻起来腥入口很麻的好,胡椒辣的好,苍术闻起来腥,断面朱砂根点多密的好。白芷要香的。等皆得自己去见识。一个只教学生理论。不教学生如何识药的教学方式。会断了中医的龙脉。我们常说中医是天人合一理论。这不是好听的。是要亲身融入与感受的。我在农村时,遇到了一位在旧社会,几代从事中医药的人。解放后中药店在他手里,停了不能开。因为成份高了点。他有四个孩子皆没法学。我当时对中药还不知。可在知青里我喜欢听老人说话。他说当时开药店自己采购药,回来自己加工炮制。说熟地与黄精要九制。如何九制。如何蒸,如何调酒如何露宿如何晒太阳。如是做出的熟地性变温,而湿气少,补血之力强。熟地放久了会变的甜而粘。黄精也是如此之制,补肾力强。补精神好。他说他家药店在当地有名气,他们自有的炮制法与人不一样。他还教了我如何用灯火治病之法。当今药店的熟地与黄精大多炮制不好,药力受到影响。
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